2017-08

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姿勢評価と触診


月曜担当の佐々木です。

前々回前回と触診について書いています。


今日からはその触診をベースに臨床でどのように診ていくのか?を書いていきます。





まずは基本となる姿勢やアライメントの評価です。


臨床では必ず患者さんの姿勢や関節のアライメントなどをチェックすると思います。
整形外科疾患のみならず、どのような患者さんであってもかなり有益な評価であることは間違いありません。


しかし、この評価もベースとなる触診がしっかりできないと正確な情報は得られません。



ここで重要になるのが、ランドマークの触診ですね。



姿勢を診る場合いろいろと確認する部位があると思いますが、例えば大転子にしましょう。





この場合、大転子のどの部分に触れてるのかを自分自身で明確に分かっていなければなりません。

最も上方の部位に触れているのか?外側に突出した部位なのか?

そこを明確して正確に触れることで、初めて左右差などを比べられますよね。





臨床では骨盤のアライメントを診る時にPSISを指標にすることも多いと思います。

PSISのどこを触れているのか?それが明確に確実にできなければ、アライメントを評価することはできませんね。




ぼんやりした触診ではなく、点で触れること。




それが姿勢評価やアライメント評価に必要な触診のポイントです。




そしてそれを上達させるためには前回の記事でも言ったように、解剖学のビジュアライズが重要になりますね。







今日の内容はかなり基本的なことですが、実はないがしろにしてしまう事も多いのではないかと思います。

ひとつひとつの評価を丁寧に行う事。


それは、ひとつひとつの触診を丁寧に行う事から始まるのです。





やはり触診はセラピストのベースとなる部分だと思います。




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