2017-10

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訴えを聞こう

こんにちは。木曜午後担当の阿部敬太です。

本日は、2週間ぶりに学生さん向けに書こうと思います。



今回は主訴について、私が思っている事を載せます。





学生さんたちは、実習中に必ず問診を行いますね。





患者さん本人や、ご家族などから様々な情報を得ると思います。






その中で『主訴』は必ず聞くものですね。








主訴:患者がもっとも重要に感じている問題 とあります。




骨折の方でしたら、『足が痛い』など




片麻痺のかたでしたら、『足が動かない』など




中には、『トイレにいけなくて困る』という方もいらっしゃいます。








本人が今現在感じているものですので、内容は人それぞれあります。




上記した通り、患者が最も重要に感じている問題ですので、まずそこを改善していく必要があります。



そして、そこからゴール設定につなげていくのですが、





学生さんだと、どうしても身体機能評価や、ADL評価、治療アプローチなどに注目が行ってしまいがちと思います。







しかし、訴えあっての治療ですから、まず主訴をしっかり聴取し、なぜその訴えが出てしまうのか(痛みや、~ができないなど)から評価が始まります。






訴えをしっかり聞かないと、その後の評価・治療がブレてしまうので、まずは患者さんが何を訴えているのか、何が困っているのかを考えることが第一に必要と思います。



学校でも必ず習うことですが、やはりここが一番重要ですね。









私が実習中にバイザーから言われたことが、



『疾患じゃなくて、ちゃんと患者さんを診ないとね・・・』 です。








評価や治療にポイントが行ってしまうと、疾患を診てしまうので、訴えから評価・治療にポイントを広げるようにしてみてください。




次回はゴール設定について、少し私の考えを載せられればと思います。


本日も最後までお読みいただきありがとうございました。





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