2017-06

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侵害受容性疼痛②

こんばんは。
水曜担当の中村です。

今日は先週話した侵害受容性疼痛の話の続きを書きたいと思います。

先週はどの姿勢や動作で、どの部位に、どのような種類のメカニカルストレスが生じているのか把握することが重要と話しました。

実際の姿勢・動作のとらえ方としては、まず身体を分節化し各分節の相対的位置関係を把握します。
次に各分節にかかるモーメントを把握します。
そこから収縮しなければならない筋やストレスポイントを推測します。
ここまではあくまで現象であり、結果的になっているだけかもしれません。
大切なのはここからです。
これらの現象から、なぜ筋緊張が高くなっているのか、なぜメカニカルストレスが生じているのかを分析・考察し、原因に対して治療を行います。

関節アライメント、筋活動、姿勢を適正化すると即時的に痛みが改善する場合もあります。

局所も全身も大切ですね。

その他にも侵害受容性疼痛には関節リウマチのように炎症が周期的に増悪する疾患やがん性疼痛なども含まれ、全てが理学療法で改善するものではありません。
痛みのアセスメントは慎重に行いましょう。

次回は神経障害性疼痛について話そうと思います。

よ~し、明日も臨床や~るぞ~

ありがとうございました。


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