2017-10

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姿勢セット②

こんばんは。
水曜担当の中村です。


今日は姿勢セットの続きについて書きたいと思います。


前回は運動や動作を行う前の準備姿勢が大切で、その姿勢セットには身体図式が関与しているというところまで話しました。

では、身体図式を変化させる介入方法は?


その前に評価する必要があります。

まずは背臥位の状態で臥位姿勢のアライメントをみます。

次に、ズレていると思われる部位を正中位まで他動的に動かしてみます。

その時に大切なのが強引に修正するのではなく、相手にとって侵害刺激にならないように筋緊張を感じながら動かします。

どこで抵抗感やつまり感があるのか、ありのまま感じます。

例えば、下肢を外転したら必ずしも内転筋に抵抗感が出るとは限りません。

もしかしたら、下肢を外転したら肩に抵抗感を感じるかもしれません。

佐々木さんのブログにもよく書いてありますが、感じることが大切です。

セラピストの武器である手をセンサーとして利用します。

ここまでが評価です。


介入は抵抗感を感じた部位にタッチして呼吸と同調しながら待ちます。

ポイントは『待つ』ことです。

おそらく、抵抗感のある部分は身体図式が希薄になっていると思われます。

その部分にタッチすることで感覚入力を促し、身体図式が変化すると考えられます。

Massionによれば身体図式に関与するのは視覚、前庭覚、固有受容覚、皮膚感覚、重量覚とされていますしね。

やはり聴覚は含まれませんね。

これを考慮すると声かけだけでは…


抵抗感の変化を感じたら、身体図式は変化しているものと思われます。

この姿勢セットをした状態だと運動や動作が行いやすくなり、うまくいくと麻痺した手足が少し動くようになります。

準備姿勢は大切ですね。


今日はここまでにします。


次回は評価のところで書いた感じることについて書きたいと思います。


よ~し、明日も臨床や~るぞ~

ありがとうございました。




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